Почему ординатура осталась без студентов

Эксперты констатируют фактический провал приемной кампании в ординатуру в этом году. Несмотря на заявления государства о высоком конкурсе в медицинские вузы, крупнейшие университеты вынуждены открывать дополнительный набор на сотни бюджетных мест.

В медицинском сообществе отмечают, что причины не только в зарплатах и престиже профессии. Ключевым фактором стала новая система обязательной отработки, а также штрафы, юридические риски и растущая бюрократизация.

Тысячи абитуриентов по-прежнему стремятся поступить в медицинские вузы, а профессия врача остается социально значимой. Государство увеличивает объем подготовки специалистов, однако в середине августа ведущие медицинские университеты обнаруживают сотни свободных бюджетных мест в ординатуре.

Речь идет о крупнейших медвузах Москвы и Санкт-Петербурга, которые объявляют дополнительный прием на десятки и даже сотни мест. Аналогичная картина наблюдается по всей стране.

Вузы пытаются добрать будущих специалистов до конца августа. Но почему выпускник медицинского университета, потративший шесть лет на обучение, не торопится продолжать образование на бюджетном месте? Журналист MSK1.RU задал этот вопрос экспертам.

Главной причиной опрошенные эксперты считают прошлогодние изменения законодательства. Для выпускника целевого обучения цена отказа от выполнения обязательств стала существенно выше: в случае расторжения договора предусмотрена компенсация и штрафные выплаты. Получается ловушка: еще до того, как молодой врач определился с профессиональной траекторией, ему предлагают подписать обязательства с крайне дорогими последствиями. Молодые врачи стали осторожнее выбирать, где и на каких условиях продолжать карьеру.

Президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский говорит, что выпускники медвузов оказываются в ситуации неопределенности: правила меняются, а механизм их реализации недостаточно понятен.

«Ребята просто не понимают, что их ждет. Потому что и сам обещанный институт наставничества тоже их не ждет. Его просто нет», — говорит Саверский.

Если государство хочет отправлять молодых специалистов в конкретные медицинские организации и рассчитывает на наставничество, необходимо заранее создать работающий механизм: определить, кто будет наставником, какую ответственность он несет, как оплачивается эта работа. Пока же всё это фактически перекладывается на выпускника.

«Получается по факту, что чиновник проблему организационно не решил, зато всю ее переложил на детей», — эмоционально замечает Саверский.

Его претензия к самой конструкции реформы: от молодого человека требуют принимать решение, последствия которого он не в состоянии полноценно оценить, тогда как государственная система еще не выстроила все необходимые механизмы.

Выпускник, который еще несколько лет назад думал главным образом о выборе специальности и будущей работе, теперь должен учитывать размер возможных выплат в случае изменения жизненных обстоятельств. А это миллионы!

По словам Саверского, именно страх перед такими последствиями способен отталкивать часть молодых людей от дальнейшего обучения.

Президент Лиги защиты врачей Семен Гальперин ожидает снижения поступления не только в ординатуру, но и в сами медвузы. Если выпускник, поступая в медвуз, понимает, что после 6 лет обучения его ждут жесткие обязательства, ограничения и риск крупных штрафов, это неизбежно влияет на привлекательность профессии.

Гальперин считает, что государственная кадровая политика не должна строиться исключительно на принуждении. Врач, направленный силой туда, где он не хочет работать, может формально выполнить обязательства, но это не означает, что система получила мотивированного специалиста.

«Врач, который работает не там, где ему хотелось бы, принесет, конечно, гораздо меньше пользы своим пациентам. И всё это — итоги так называемой оптимизации», — отмечает эксперт.

А вот в Минздраве, как обычно, проблемы не видят. И приводят цифры: на 20 тысяч бюджетных мест в ординатуре (почти 16 тысяч из которых являются целевыми) подано 39 тысяч заявлений. Только если система в целом такая идеальная, почему ведущим вузам приходится в августе открывать дополнительные наборы на сотни мест?!